Ung thư

Tuesday, 16 May 2017 07:45

Thiếu vitamin A gây hại cho tế bào gốc

Các nhà nghiên cứu thuộc Trung tâm Nghiên cứu Ung thư Đức phát hiện ra rằng thiếu hụt vitamin A có thể gây hại cho tế bào gốc máu.

Các tế bào đặc hiệu trên da, ruột hoặc máu có tuổi thọ ngắn và cần được bổ sung đầy đủ. Chúng xuất phát từ tế bào gốc trưởng thành đang phân chia liên tục để tồn tại.

Trong năm 2008, các nhà nghiên cứu phát hiện ra một nhóm các tế bào gốc đặc biệt trong tủy xương hầu như không hoạt động và chỉ hoạt động để chống lại các nhiễm vi-rút hoặc vi khuẩn, mất máu trầm trọng hoặc phản ứng với hóa trị liệu. Khi hoạt động của chúng được thực hiện, cơ thể sẽ gửi các tế bào gốc tiềm năng nhất trở lại “ngủ đông”.

Các nhà nghiên cứu đã xác định được cơ chế kích hoạt và hủy kích hoạt các tế bào gốc. Họ tìm thấy axit retinoic, một chất chuyển hóa vitamin A rất quan trọng đối với quá trình này. Khi thiếu axit retinoic, các tế bào gốc hoạt tính không thể trở lại trạng thái tĩnh tại và trở thành tế bào máu đặc hiệu.

Trong các nghiên cứu trên chuột nhắt, các nhà nghiên cứu nhận thấy các tế bào gốc bị giảm đi nếu thiếu axit retinoic.

Nina Cabezas-Wallscheid, tác giả chính của nghiên cứu, cho biết: "Nếu chúng ta cho những con chuột ăn một chế độ ăn thiếu vitamin A trong một thời gian, điều này dẫn đến sự mất tế bào gốc”. "Như vậy, lần đầu tiên chúng ta có thể chứng minh rằng vitamin A có ảnh hưởng trực tiếp đến tế bào gốc máu."

Nghiên cứu này làm sáng tỏ những nghiên cứu trước đây cho thấy thiếu hụt vitamin A làm suy yếu hệ miễn dịch.

Cabezas-Wallscheid cho biết: "Điều này cho thấy tầm quan trọng của việc cung cấp đủ vitamin A từ chế độ ăn uống cân bằng rất quan trọng.

Các nhà nghiên cứu hy vọng những phát hiện này có thể đóng một vai trò quan trọng trong việc điều trị ung thư vì các tế bào ung thư giống như các tế bào gốc, đang trong trạng thái “ngủ đông” và sự trao đổi chất của chúng hoàn toàn bị ngắt khiến chúng kháng với hóa trị liệu.

BS Thu Vân

(Theo Upi)

Monday, 15 May 2017 08:55

Những dấu hiệu âm thầm của ung thư bàng quang mọi phụ nữ cần biết

Phụ nữ cần để ý đến tất cả những điều về ung thư bàng quang dưới đây để phòng tránh.

Ung thư bàng quang không phải là một loại bệnh được báo chí nhắc đến quá nhiều. Nó thường bị lu mờ bởi các loại ung thư "lớn" khác như ung thư vú, buồng trứng, tuyến tiền liệt, phổi và da. 12% số ca ung thư ở Mỹ là ung thư vú, 25% là ung thư phổi. Thậm chí 40-50% số người mắc ung thư trên 65 tuổi ở Mỹ là ung thư da. Con số này với bàng quang chỉ là 5%.

Nhưng điều đáng nói là 5% vẫn là con số rất lớn. Theo hiệp hội ung thư Mỹ, có gần 80.000 ca ung thư bàng quang được phát hiện mới vào năm 2017 và đây là loại ung thư phổ biến thứ 4 ở đàn ông. Mặc dù vậy, tỷ lệ phụ nữ chết vì ung thư bàng quang lại cao hơn nam giới. Điều này bởi vì triệu chứng ung thư bàng quang ở nữ giới thường bị hiểu nhầm sang các căn bệnh khác. Cũng vì điều đó, phụ nữ nên biết và đọc kỹ bài viết dưới đây để biết cách phòng ngừa ung thư bàng quang một cách hiệu quả nhất.

Phụ nữ cần phải thật sự cẩn thận với ung thư bàng quang

Ung thư bàng quang là gì?

Đôi khi, các tế bào trong bàng quang của bạn thay đổi và không phát triển như nhiệm vụ của chúng. Những thay đổi này xảy ra và không phải lúc nào cũng dẫn đến ung thư. Chúng có thể dẫn tới:

- Các bệnh không ung thư như nhiễm trùng đường tiểu và sỏi thận.

- Các khối u lành tính như u nhú hoặc chất xơ.

Thật không may, những thay đổi của tế bào trong bàng quang vẫn có thể dẫn đến các khối u ác tính và ung thư.

Các loại ung thư bàng quang

Hơn 90% các loại ung thư bàng quang bắt đầu từ dạ dày, trong đó có đường bên trong bàng quang, niệu quản... Đây được gọi là ung thư biểu mô u bàng quang hoặc ung thư biểu mô tế bào chuyển tiếp. Có nhiều cách để phân loại ung thư bàng quang, tuy nhiên một trong những cách phổ biến nhất là sự khác biệt giữa không xâm lấn và xâm lấn.

Ung thư bàng quang không xâm lấn

Loại ung thư bàng quang này chỉ xảy ra trong các tế bào của dạ dày và điều trị có nhiều khả năng thành công hơn.

Ung thư bàng quang xâm lấn

Loại ung thư này xảy ra khi tế bào ung thư lan đến các mô liên kết. Điều này thường được diễn ra trong giai đoạn sau của ung thư bàng quang.

Điều trị ung thư bàng quang

Điều trị ung thư bàng quang phụ thuộc vào cấp độ, giai đoạn, loại ung thư cũng như bản thân người bệnh. Hiện có các phương pháp điều trị ban đầu gồm:

- Phẫu thuật

- Liệu pháp miễn dịch

- Hóa trị

- Bức xạ

Phẫu thuật chỉ có thể loại bỏ khối u và một phần nhỏ của bàng quang. Tuy nhiên, hiện nay người ta có thể loại bỏ toàn bộ bàng quang bệnh nhân và tạo ra thứ mới để cơ thể giải phóng nước tiểu. Nhưng dù với cách nào, người bệnh cũng đều cảm thấy khó khăn về tinh thần và thể chất.

Những dấu hiệu của ung thư bàng quang

Dấu hiệu ban đầu của ung thư bàng quang

- Máu trong nước tiểu

- Thường xuyên đi tiểu

- Hay đi tiểu gấp

- Khó khăn khi đi tiểu

Triệu chứng muộn của ung thư bàng quang

- Giảm cân

- Thiếu máu

- Sốt

- Sưng ở chân

- Đau ở trực tràng, hậu môn, xương chậu, sườn hoặc phía trong xương

Khó khăn trong việc phát hiện triệu chứng của ung thư bàng quang là chúng có thể giống với những triệu chứng của bệnh khác và bạn có thể không thể nhận ra. Vì vậy, nếu có những triệu chứng trên, bạn cần khám bệnh thật kỹ.

Làm thế nào để ngăn ngừa ung thư bàng quang

Như mọi khi, việc ngăn ngừa ung thư bao giờ cũng dễ dàng hơn điều trị nó. Rất nhiều yếu tố có thể gây ra ung thư bàng quang như tuổi, khuyết tật bẩm sinh hoặc chất độc tích tụ trong cơ thể.

Không hút thuốc

Hút thuốc khiến hàng ngàn hóa chất xâm nhập vào cơ thể bạn. Không chỉ không hút thuốc, bạn cũng nên tránh những người hút thuốc.

Hãy thận trọng và giảm phơi nhiễm với hóa chất

Một số công việc đòi hỏi phải sử dụng hoặc tiếp xúc với hóa chất nguy hiểm. Hãy đảm bảo rằng bản thân luôn có các biện pháp phòng ngừa an toàn khi tiếp xúc với hóa chất như mặc quần áo bảo hộ và đeo mặt nạ lọc không khí.

Uống nhiều nước

Uống nhiều nước trong ngày làm loãng nước tiểu và tăng lượng nước tiểu. Điều này sẽ giúp cơ thể thường xuyên lọc và xả chất độc hại ra khỏi thận và khiến chúng ít có thể thời gian ở bàng quang để gây bệnh hơn.

Ăn nhiều trái cây và rau quả

Ăn nhiều trái cây và rau quả đảm bảo bạn có lượng chất xơ và chất chống oxy hóa trong cơ thể rất cao. Chất xơ sẽ giúp giữ cho vận động ruột của bạn đều đặn và các chất chống oxy hóa sẽ giúp tiêu diệt tế bào gây ung thư.

Theo Giadinhvietnam

Thursday, 11 May 2017 03:19

Giật mình số người chết vì bệnh không lây nhiễm ở Việt Nam

Thống kê của Bộ Y tế cho thấy mỗi năm Việt Nam có khoảng 400.000 người tử vong do các bệnh không lây nhiễm như tăng huyết áp, đái tháo đường, tim mạch, các bệnh lý tâm thần, ung thư…

400.000 người chết mỗi năm

Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long cho hay, dù trong thời gian qua, Bộ Y tế đã có nhiều nỗ lực để kiểm soát nhưng tình trạng gia tăng các bệnh không lây nhiễm tại Việt Nam đang rất báo động.

Các bác sĩ BV đại học y dược TP.HCM đang cấp cứu cho bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim.

Nguyên nhân của bệnh này được xác định có liên quan đến các yếu tố như hút thuốc lá, lạm dụng rượu bia, ăn nhiều chất béo, ăn ít rau củ quả, ăn quá ngọt hoặc quá mặn, lười vận động…

Ông Long nhận định rằng bệnh không lây nhiễm đang trở thành mối quan tâm hàng đầu của ngành y tế, hệ thống phòng chống đã được thiết lập từ tuyến trung ương đến địa phương, tuy nhiên, công tác triển khai chưa thực sự quyết liệt, trong khi nhiều người dân vẫn chưa có ý thức phòng ngừa bệnh.

Tại Việt Nam tính tới thời điểm hiện tại vẫn còn 49% nam giới hút thuốc lá, 77% dân số uống rượu trong đó có 11% uống tới mức nguy hại, tỷ lệ người sử dụng muối cao gấp đôi so với khuyến cáo của Tổ chức y tế thế giới.

40% bệnh nhân mắc bệnh tăng huyết áp kông biết mình mắc bệnh, trong khi để kiểm tra mình có mắc bệnh hay không hết sức đơn giản bằng cách đo huyết áp - Thứ trưởng Bộ y tế nói và nhấn mạnh, bệnh không truyền nhiễm làm tăng gánh nặng bệnh tật, tăng quá tải bệnh viện và giảm tuổi thọ, giảm chất lượng sống của người dân.

Thiệt hại nặng về kinh tế

Tiến sỹ Lokky Wai, trưởng đại diện Tổ chức Y tế thế giới (WHO) tại Việt Nam cho rằng, bệnh không lây nhiễm gây ra gánh nặng lớn về kinh tế. Ước tính tại Việt Nam, mỗi năm thiệt hại khoảng 1 tỷ USD do hút thuốc lá.

Lối sống lành mạnh sẽ giúp người dân phòng tránh nhiều bệnh tật

Cũng theo ông Wai, dự báo trong 20 năm tới, toàn thế giới sẽ mất đi 47.000 tỷ USD vì mất năng suất lao động do các bệnh không lây nhiễm gây ra.

Trong khi ở các nước phát triển, tỷ lệ bệnh tim mạch và đột quỵ ngày càng giảm do họ kiểm soát tốt bệnh đái tháo đường và tăng huyết áp sớm rất tốt thì tại Việt Nam, tỷ lệ tim mạch và đột quỵ đang là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu.

Ông Wai khẳng định, nhiều bệnh có thể phòng chống được nếu phát hiện sớm và điều trị hiệu quả. Nếu kiểm soát tốt sẽ giảm chi phí điều trị, giảm tải bệnh viện, giảm gánh nặng kinh tế cho gia đình và xã hội.

Muốn làm được điều này cần có những thay đổi về cách quản lý bệnh không lây nhiễm, các chính sách, cách thực hiện từ tuyến trung ương đến y tế cơ sở - Tiến sỹ Lokky Wai nhấn mạnh.

Bộ Y tế cho biết đã đề ra chiến lược đến năm 2025 chỉ còn 20% số người tử vong sớm do bệnh không lây nhiễm; trong đó giảm 30% số người hút thuốc, giảm 10% số uống rượu bia ở mức có hại, giảm 30% mức tiêu thụ muối/người, kiểm soát thừa cân béo phì dưới 15%, kiểm soát tăng huyết áp dưới 30%, kiểm soát đái tháo đường dưới 8%...

Thứ trưởng Nguyễn Thanh Long yêu cầu ngành y tế các cấp phải đẩy mạnh công tác phòng chống, tăng cường truyền thông phòng chống, sàng lọc phát hiện sớm các loại bệnh không lây nhiễm, chủ động phòng ngừa đối với các loại bệnh đã có vắc xin chủng ngừa, tăng cường chuyên môn, trang thiết bị trong việc tầm soát, điều trị bệnh cũng như chăm sóc giảm nhẹ trong cộng đồng.

Đồng thời, kiện toàn mạng lưới để cung cấp các dịch vụ giám sát, dự phòng, quản lý, điều trị bệnh không lây nhiễm từ Trung ương đến tận mạng lưới y tế tuyến xã, thôn, bản…

Ngành y tế cũng kêu gọi người dân chủ động bảo vệ sức khỏe, giảm nguy cơ mắc bệnh không lây nhiễm và các bệnh lý khác bằng chế độ ăn uống, vận động khoa học, không hút thuốc lá, hạn chế uống rượu bia, chủ động khám bệnh định kỳ để phát hiện bệnh sớm, điều trị kịp thời, tránh biến chứng nguy hiểm xảy ra.

Mỹ Hòa - Thế Công

400.000 người chết mỗi năm

Các bác sĩ BV đại học y dược TP.HCM đang cấp cứu cho bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim.

40% bệnh nhân mắc bệnh tăng huyết áp không biết mình mắc bệnh, trong khi để kiểm tra mình có mắc bệnh hay không hết sức đơn giản bằng cách đo huyết áp - Thứ trưởng Bộ Y tế nói và nhấn mạnh, bệnh không truyền nhiễm làm tăng gánh nặng bệnh tật, tăng quá tải bệnh viện và giảm tuổi thọ, giảm chất lượng sống của người dân.

Thiệt hại nặng về kinh tế

Lối sống lành mạnh sẽ giúp người dân phòng tránh nhiều bệnh tật

Cũng theo ông Wai, dự báo trong 20 năm tới, toàn thế giới sẽ mất đi 47.000 tỷ USD vì mất năng suất lao động do các bệnh không lây nhiễm gây ra.

Mỹ Hòa - Thế Công

Thursday, 04 May 2017 01:52

Khi có dấu hiệu sau, 80% là đã mắc ung thư vú

PGS Trần Văn Thuấn – Giám đốc Bệnh viện K trung ương khuyến cáo 7 dấu hiệu của ung thư vú, trong đó, nếu thấy có hiện tượng chảy dịch máu thì 80% khả năng là đã mắc ung thư.

Căn bệnh nguy hiểm đang gia tăng nhanh chóng

Theo PGS Thuấn, ung thư vú là căn bệnh ung thư phổ biến ở phụ nữ Việt Nam và hầu hết các nước trên thế giới. Ước tính mỗi năm trên toàn cầu có khoảng 14,1 triệu ca mới mắc ung thư, trong đó riêng bệnh ung thư vú chiếm tới 1,2 triệu ca.

Ở nước ta, mỗi năm trên toàn quốc có khoảng 126.000 ca mới mắc và 94.000 trường hợp tử vong do ung thư, thì riêng ung thư vú chiếm khoảng 11.000 ca mới mắc và trên 5.000 trường hợp tử vong.

PGS Thuấn cho biết, xu hướng mắc bệnh ung thư vú ngày một gia tăng, ví dụ năm 2000, thống kê khi đó 100.000 phụ nữ mới có khoảng 18 người mới mắc thì đến năm 2010 con số này đã lên lên tới 30 người, tức là đã tăng lên gần gấp đôi sau 10 năm. Đặc biệt bệnh ung thư vú ở nước ta ghi nhận ngày càng trẻ hoá.

PGS Thuấn tâm sự, tại Bệnh viện K trung ương đã điều trị cho không ít những cô gái chỉ ở tuổi 20, 21 đã bị ung thư vú. Cái khó nhất là chưa thể xác định được nguyên nhân trẻ hoá độ tuổi mắc bệnh.

Ước tính đến năm 2020, chỉ tính riêng ung thư vú thì số trường hợp mới mắc lên khoảng 23.000 ca.

PGS Thuấn cho biết, trong thời gian tới Viện nghiên cứu và phòng chống ung thư sẽ phối hợp với nhiều đơn vị khác để có thể nghiên cứu tìm được các nguyên nhân vì sao dẫn đến hiện tượng trẻ hoá ung thư vú.

Bệnh nhân ung thư vú tại Việt Nam đa số phát hiện muộn, bởi vì người dân không có thói quen tự kiểm tra vú và đi khám sàng lọc ung thư vú.

(Ảnh minh họa)

Hãy nhớ dấu hiệu

Theo PGS Thuấn để phát hiện sớm căn bệnh này, các chị em nên tự khám vú sau chu kỳ kinh nguyệt khoảng 5 ngày.

Đặc biệt là từ 40 tuổi trở lên nên đi khám sức khỏe định kỳ và nên quan tâm đến khám tầm soát phát hiện ung thư vú để nếu có mắc bệnh thì có thể điều trị kịp thời, đúng phương pháp.

Các dấu hiệu của ung thư vú:

- 1 bên vú dày chắc hơn bên kia

- Tụt núm vú

- Da vùng vú bị lồi lõm, co kéo bất thường

- Thay đổi màu sắc trên da của vú

- Chảy dịch 1 bên vú (khi chảy dịch máu thì khả năng 80% mắc bệnh ung thư)

- Đau hoặc đỏ vú

- Hạch nách hoặc hố thượng đòn

Tùy theo từng trường hợp cụ thể, các bác sĩ chỉ định chụp nhũ ảnh cho phép phát hiện ung thư vú từ lúc khối u chưa xuất hiện trên ngực người phụ nữ - tức là phát hiện ở giai đoạn tiền lâm sàng và đương nhiên những trường hợp như vậy thì chúng ta hoàn toàn có thể chữa khỏi được.

Ngoài ra, với những trường hợp chị em có tiền sử gia đình mắc ung thư vú như mẹ, chị em gái trong nhà và khi xét nghiệm gen ung thư vú (cụ thể gen BRCA1, BRCA2) dương tính thì nên đi khám định kỳ sớm hơn và thậm chí chụp cộng hưởng từ thay vì chụp nhũ ảnh để phát hiện ung thư vú.

Cách tự khám vú với chị em phụ nữ trên 20 tuổi

Đứng hoặc ngồi trước gương:

Hai tay xuôi, quan sát các thay đổi ở vú như u cục, dầy lên, lõm da hoặc thay đổi màu sắc da.

Đưa tay ra sau gáy, sau đó quan sát lại.

Chống hai tay lên hông, làm cử động cơ ngực lên xuống bằng động tác nâng vai lên hay hạ vai xuống. Động tác này làm cho các thay đổi nếu có sẽ rõ hơn.

Quan sát ở cả tư thế chính diện và nghiêng.

Hình ảnh tự khám vú

Sờ nắn khi đứng hoặc ngồi

Đầu tiên, hãy đưa tay phải ra sau gáy. Dùng tay trái sờ nắn vú phải, 4 ngón tay (trỏ, giữa, áp út, út) đặt sát vào nhau thành một mặt phẳng, ép đều lên các vùng khác nhau của tuyến vú vào thành ngực theo hướng vòng xoáy ốc từ đầu vú trở ra ngoài.

Kiểm tra từng vùng của vú và cả nách. Nặn nhẹ đầu vú xem có dịch chảy ra không. Sau đó tiến hành tương tự với vú bên trái.

Sờ nắn khi nằm

Hãy nằm ngửa một cách thoải mái, đặt một gối mỏng ở dưới lưng bên trái và dùng tay kiểm tra như thao tác đứng trước gương ở trên. Lần lượt đổi bên thực hiện khám bên vú còn lại.

PGS Thuấn cho biết, để phòng bệnh ung thư vú, chị em nên có chế độ ăn hợp lý, tăng cường hoa quả và rau xanh, hạn chế tối đa mỡ động vật, kết hợp với tập luyện tránh thừa cân, béo phì.

Hạn chế việc dùng thuốc nội tiết thay thế khi mà chuẩn bị bước sang tuổi mãn kinh, bởi lẽ nếu dùng lâu dài - đặc biệt là các trường hợp dùng quá 10 năm thì có nguy cơ mắc ung thư vú cao gấp 4-6 lần so với phụ nữ không có tiền sử như vậy.

Theo Tri Thức Trẻ

Tuesday, 25 April 2017 04:13

Nếu không muốn mắc bệnh ung thư vòm họng hãy bỏ ngay những thói quen này

Hãy bỏ ngay những thói quen dưới đây để phòng ngừa bệnh ung thư vòm họng nhé.

Ung thư vòm họng đang theo đà tăng lên, của số lượng nữ giới hút thuốc lá, tỷ lệ bệnh nhân nam và nữ mắc căn bệnh này cũng có nhiều thay đổi.

Thói quen hút thuốc lá

Thuốc lá được biết đến là nguyên nhân hàng đầu gây ra các bệnh về tim mạch, các bệnh về đường hô hấp…ngoài ra đây còn là nguyên nhân gây ra các bệnh ung thư như ung thư phổi, ung thư vòm họng. Các nhà khoa học đã phát hiện ra trong thuốc lá có hàng trăm loại hóa chất gây độc tế bào, gây hại cho cơ thể tăng nguy cơ mắc ung thư như: nicontin, ammoniac, benzene, hidrocacbon, cadmium.

Oral sex

Việc quan hệ tình dục qua đường miệng tiềm ẩn rất nhiều nguy cơ mắc các bệnh hoa liễu như lậu, giang mai, u nhú, sùi mào gà… Đặc biệt, nguy cơ ung thư vòm mũi họng ở mức báo động, lên đến 340% ở những người quan hệ bằng miệng với 6 bạn tình trở lên. Bởi nhiễm EBV lây lan qua nước bọt và chất tiết đường sinh dục.

Ăn quá nhiều thực phẩm lên men như dưa cà muối

Theo nhiều nghiên cứu thì ăn dưa cà muối cũng là một trong những nguyên nhân gây nên căn bệnh ung thư vòng họng và những người thường hay ăn món này thì nguy cơ bị căn bệnh này cũng sẽ cao hơn so với những người khác!

Nghiện rượu

Hơn 1/3 bệnh nhân được phát hiện ung thư vòm họng có liên quan đến bia rượu. Theo các chuyên gia thì việc uống rượu gây kích thích các mô họng như thuốc lá. Thời gian uống rượu càng lâu và mức độ uống rượu càng nhiều thì nguy cơ mắc bệnh càng cao.

Một số dấu hiệu nhận biết bệnh ung thư vòm họng sớm

Ho kéo dài

Nếu bạn bị ho dai dẳng và khi khỏi, giọng bạn bị khàn đi, bạn nên chú ý đến dấu hiệu này. Đây là một trong những dấu hiệu sớm của ung thư vòm họng. Và nếu bạn bỏ qua những triệu chứng này, bạn có nguy cơ phát triển ung thư.

Chảy máu cam

Một trong những dấu hiệu để chẩn đoán nguy cơ ung thư vòm họng là chảy nước mũi một bên và có kèm theo máu. Tuy nhiên, nhiều người thường có thói quen nuốt nước mũi và nhổ ra đường miệng nên có thể dẫn đến chẩn đoán nhầm.

Khó nuốt

Khó khăn trong việc nuốt vào là một trong những dấu hiệu sớm của ung thư vòm họng. Có thể có một khối u phát triển trong cổ họng của bạn. Và nếu bạn cảm thấy sự tăng trưởng của khối u trong cổ họng, khối u sẽ ngăn chặn thực phẩm đi qua cổ họng của bạn.

Thay đổi giọng nói

Nếu bệnh phát triển xung quanh các dây thanh âm, nó sẽ dẫn đến giọng nói của bạn bị thay đổi. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ, ngay khi bạn nhận thấy bất kỳ dấu hiệu của sự thay đổi trong âm thanh từ giọng nói.

Theo Khoe&Dep

Wednesday, 19 April 2017 03:32

GIẢM VIÊM DA DO TIA XẠ TRONG XẠ TRỊ UNG THƯ VÙNG ĐẦU CỔ

Trần Hải Bình, Mai Trọng Khoa, Nguyễn Thị Nghệ

Trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu – Bệnh viện Bạch Mai

Monday, 17 April 2017 06:54

FDA Hoa Kỳ chấp thuận chỉ định Nivolumab điều trị ung thư bàng quang loại biểu mô đường niệu

Cơ quan quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã ra thông báo cho phép sử dụng thuốc Nivolumab (Opdivo, Bristol-Myers Squibb) để điều trị ung thư biểu mô đường tiết niệu của bàng quang giai đoạn tiến triển tại chỗ hoặc giai đoạn di căn xa sau 1 năm điều trị hóa chất bước 1 có nhóm Platinum.

Việc chấp thuận thuốc Nivolumab – kháng thể kháng PD-1, là liệu pháp miễn dịch thứ hai được FDA phê duyệt sau khi thuốc Atezolizumab-kháng thể kháng PDL-1 vào tháng 5/2016 trong điều trị ung thư biểu mô đường niệu của bàng quang.

Cả Nivolumab và Atezolizumab nhận được sự chấp thuận của FDA dựa trên cơ sở của tỷ lệ đáp ứng, dữ liệu về theo dõi lâm sàng và thời gian sống… Và cung cấp cho các bác sỹ lâm sàng thêm sự lựa chọn điều trị sau hơn 30 năm không có loại thuốc mới điều trị ung thư bàng quang giai đoạn di căn xa.

Việc cấp phép cho Nivolumab được dựa trên một nghiên cứu đơn biến bao gồm 270 bệnh nhân bị ung thư bàng quang loại biểu mô chuyển tiếp tiến triển tại chỗ hoặc di căn xa sau khi điều trị hóa chất có chứa Platinum, hoặc bệnh tiến triển trong vòng 12 tháng kể từ khi điều trị hóa chất bổ trợ hoặc tân bổ trợ có chứa nhóm Platinum.

Bệnh nhân nghiên cứu được truyền Nivolumab với liều 3 mg / kg mỗi 2 tuần, cho đến khi bệnh tiến triển hoặc xuất hiện tác dụng phụ không thể chấp nhận. Đánh giá đáp ứng được xác nhận bởi ủy ban đánh giá về hình ảnh dựa trên Tiêu chuẩn đánh giá đáp ứng cho những khối u đặc bản 1.1. Tỷ lệ đáp ứng là 19,6% (53 trong số 270 bệnh nhân, độ tin cậy 95%). 7 bệnh nhân có đáp ứng hoàn toàn, và 46 bệnh nhân đáp ứng một phần. Thời gian đáp ứng trung bình là 10,3 tháng, và vẫn tiếp tục sống không tiến triển cho đến khi có báo cáo nghiên cứu.

Các phản ứng phụ thường gặp nhất (báo cáo ở 20% hoặc một số ít bệnh nhân) là mệt mỏi, đau cơ xương khớp, buồn nôn, và giảm sự ngon miệng. Mười bốn bệnh nhân tử vong do các nguyên nhân khác nhau hơn là do sự tiến triển của bệnh. Những bệnh nhân này bao gồm bốn người chết vì viêm phổi hoặc suy tim do Nivolumab. Tổng số có 17% bệnh nhân phải ngừng điều trị do tác dụng phụ của thuốc.

Người dịch: BS Nguyễn Đức Luân

Dịch từ: http://www.medscape.com/viewarticle/875352

Friday, 17 March 2017 06:41

Chữa ung thư, bệnh hiểm bằng bức xạ ion hoá: Mua được máy cũng thiếu người biết dùng

Giá thiết bị lên đến hàng triệu đôla là một thách thức khó giải quyết khi các bệnh viện (BV) tuyến tỉnh, BV vừa và nhỏ muốn ứng dụng các kỹ thuật bức xạ ion hóa để chẩn đoán, điều trị ung thư; nhưng khi có máy, Việt Nam vẫn rất thiếu chuyên gia đủ trình độ để vận hành.

Ung thư di căn giai đoạn cuối vẫn còn sống sau hơn 5 năm

PGS-TS Đỗ Quốc Hùng - 62 tuổi, nguyên Trưởng phòng C7, Viện Tim mạch quốc gia - là một trong nhiều bệnh nhân ung thư được ứng dụng các kỹ thuật bức xạ ion hóa hiện đại để chẩn đoán và điều trị. Từng bị ung thư phổi giai đoạn cuối, tế bào ác tính đã di căn vào hệ thống xương, não, hạch..., nhưng ông đã may mắn thoát khỏi lưỡi hái tử thần sau 4 lần ung thư tái phát di căn. "Đã có thời gian tôi hoàn toàn bình phục, có thể làm việc bình thường. Tôi đã có thể đi vào các vùng sâu, vùng xa như Hà Giang, Lào Cai… để khám, chữa bệnh từ thiện” - TS Hùng chia sẻ.

Trước đó, tại Trung tâm Y học hạt nhân và ung bướu, Bệnh viện (BV) Bạch Mai, Hà Nội, TS Hùng được sử dụng nhiều kỹ thuật, đặc biệt là kỹ thuật ghi hình bằng PET/CT để đánh giá tình trạng di căn, tái phát, đánh giá hiệu quả các phương pháp điều trị và đặc biệt là để mô phỏng lập kế hoạch xạ trị bằng hình ảnh PET/CT.

Do bị ung thư thư di căn nhiều vị trí khác nhau, nên BS Hùng được sử dụng và phối hợp nhiều phương pháp điều trị hiện đại khác nhau như xạ trị, xạ phẫu, hóa chất toàn thân, các thuốc điều trị đích.... Với tình trạng khối u đã di căn vào não, chèn vào hốc mắt gây giảm thị lực, ông được điều trị bằng dao gamma quay - kỹ thuật có khả năng tiêu diệt khối u ở các vị trí sâu trong não hoặc ở các vị trí đặc biệt như thân não... với độ chính xác cao, nhưng lại bảo vệ tối đã các tổ chức não lành xung quanh... Với các tổn thương di căn nhiều vị trí khác nhau ở hệ thống xương, ông đã được dùng các thuốc phóng xạ hướng xương phối hợp với các thuốc chống hủy xương và xạ trị chiếu ngoài bằng máy xạ trị gia tốc...

Kỹ thuật viên Hoàng Xuân Thắng đang chuẩn bị đặt bệnh nhân Đào Dương Thành (60 tuổi) vào máy PET-CT tại Trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu, Bệnh viện Bạch Mai. Ảnh: Lê Loan

GS Mai Trọng Khoa - Giám đốc Trung tâm Y học hạt nhân và ung bướu, Bệnh viện (BV) Bạch Mai, Phó Giám đốc BV - chia sẻ, trong số bệnh nhân ông từng điều trị bằng các công nghệ trên có nhiều đồng nghiệp của ông - các giáo sư, phó giáo sư, tiến sỹ, bác sỹ, điều dưỡng. Không ít trong số đó đang làm việc và có cuộc sống bình thường.

PGS-TS Lê Ngọc Hà - Chủ nhiệm khoa Y học hạt nhân, BV Trung ương Quân đội 108 (BV 108), Hà Nội, nơi có trung tâm máy gia tốc Cyclotron để sản xuất đồng vị phóng xạ dùng trong y tế - cho biết: “Chúng tôi sử dụng các công nghệ mới như PET/CT để chẩn đoán ung thư, nhiều trường hợp phát hiện bệnh rất sớm. Nhiều bệnh nhân ung thư tuyến giáp được chữa khỏi ngoạn mục bằng Ytrium 90 - kỹ thuật mà nếu không có nó, tiên lượng bệnh sẽ rất xấu”.

Bài toán về nhân rộng

Đã làm chủ được công nghệ, điều mà các chuyên gia trăn trở là làm sao tăng khả năng tiếp cận của người bệnh, nghĩa là chi phí phải “mềm” và có nhiều BV ứng dụng được. Về chi phí, với sự sáng tạo, linh hoạt trong chuyên môn và cơ chế - như thực hiện xã hội hóa - của nhiều BV, các kỹ thuật bức xạ ion hóa ở Việt Nam đã có giá rẻ hơn nhiều lần so với nước ngoài. Chẳng hạn, một lần xạ phẫu bằng dao gamma quay tại Mỹ tốn 25.000USD, tại Việt Nam chỉ khoảng 2.000USD - theo tiết lộ của GS Khoa.

Còn TS Hà cho biết, một lần chụp PET/CT có giá 3.000-4.000USD ở New York tại thời điểm năm 2003 và khoảng 2.000-3.000USD ở Thái Lan, Singapore hiện tại. “Ở Việt Nam, các BV 108, Đà Nẵng, Bạch Mai, Việt Đức, Chợ Rẫy đều áp dụng xã hội hóa với PET/CT. Hiện ở BV 108, giá mỗi lần chụp là 22 triệu đồng. Nếu có thẻ bảo hiểm y tế với mức thụ hưởng cao nhất, người bệnh chỉ đóng 3 triệu đồng” - TS Hà nói.

Bệnh nhân u não Nguyễn Văn Thành (50 tuổi, Hà Tĩnh) được tháo khung trên đầu sau khi xạ phẫu bằng dao gamma quay tại Trung tâm Y học hạt nhân và ung bướu, Bệnh viện Bạch Mai. Ảnh: Lê Loan

Về việc tăng số cơ sở y tế ứng dụng các kỹ thuật trên, thử thách rất lớn bởi chỉ một số BV lớn có thể triển khai. Số tiền đầu tư trang thiết bị vượt quá khả năng của các BV vừa và nhỏ, BV tuyến tỉnh. Trên thị trường, hệ thống dao gamma quay có giá khoảng 5 triệu USD, máy SPECT/CT khoảng 700.000USD (tương đương 16 tỷ đồng). Máy PET/CT được BV Việt Đức mua năm 2009 có giá hơn 90 tỷ đồng.

Để có thể trang bị chúng cho các bệnh viện, theo GS-TSKH Phan Sỹ An - Hội Điện quang và Y học hạt nhân Việt Nam, cần tạo bước đột phá về đầu tư, nhất là đầu tư từ nguồn ngân sách nhà nước, các nguồn vốn ODA và tăng cường huy động các nguồn vốn hợp pháp khác trong xã hội.

Tuy nhiên, cho dù vấn đề kinh phí đã được giải quyết, các bệnh viện cũng sẽ khó tìm nhân lực đủ trình độ vận hành các thiết bị tối tân trên. TS Phạm Văn Thái - Phó Giám đốc Trung tâm Y học hạt nhân và ung bướu, BV Bạch Mai - cho biết trung tâm đã chuyển giao nhiều kỹ thuật cao cho một số BV lớn, còn các bệnh viện tỉnh khó nhận chuyển giao không chỉ vì chuyện kinh phí mua máy móc, mà còn do không có nhân lực đủ trình độ tiếp nhận. “PET/CT, dao gamma quay... là những kỹ thuật rất phức tạp mà để áp dụng, BV phải cử bác sỹ ra nước ngoài học trong 1-2 năm. Khi bắt đầu triển khai, phải phối hợp với nhiều chuyên gia liên quan” - ông Thái nói.

TS Hà cũng khẳng định: “Trong y học hạt nhân, vấn đề cốt lõi không chỉ có kỹ thuật, trang thiết bị mà còn là khả năng đáp ứng của người vận hành. Về kỹ thuật, chúng ta có thể ngang hoặc cao hơn một số nước, nhưng vấn đề nguồn nhân lực thì vẫn khó khăn”. Theo ông, để giải quyết vấn đề con người trong ngành y học hạt nhân, cần có sự nhập cuộc, dấn thân của các nhà hoạch định chính sách và chính những chuyên gia trong lĩnh vực này.

Bích Ngọc - Đoàn Dung/http://khoahocphattrien.vn

Tuesday, 14 March 2017 08:27

Cập nhật hướng dẫn về tầm soát phát hiện sớm bệnh ung thư biểu mô tế bào gan trên đối tượng nguy cơ cao

ThS. Ngô Thị Thu Hiền

Đơn vị Gen – Tế bào gốc, Trung tâm YHHN&UB

Tuesday, 28 February 2017 04:24

Ai cũng có tế bào ung thư trong cơ thể: 3 nguyên tắc vàng chặn đứng sự hình thành khối u

Tế bào ung thư luôn tiềm tàng trong cơ thể mỗi chúng ta nhưng nó được kiểm soát bởi một hệ thống miễn dịch khỏe mạnh. Để ngăn chặn, hãy tăng cường hệ miễn dịch bằng 3 lời khuyên.

Theo định nghĩa của Viện ung thư quốc gia Mỹ: Ung thư là quá trình trong đó các tế bào ung thư tăng sinh, phân chia không được kiểm soát và có khả năng xâm lấn sang các tổ chức bên cạnh. Các tế bào ung thư có thể di căn tới các phần khác của cơ thể thông qua đường máu và hệ bạch huyết.

Nguyên nhân của ung thư rất đa dạng. Tế bào bình thường có thể trở thành tế bào ung thư là do quá trình tích lũy các khiếm khuyết di truyền hay các đột biến gen. Bệnh lý truyền nhiễm, yếu tố môi trường ô nhiễm và độc hại, lối sống và chế độ ăn uống không lành mạnh… là các yếu tố nguy cơ dẫn đến tổn thương DNA và do đó dẫn đến ung thư.

Trong cuộc sống của bất kỳ một cá nhân nào đó đều ít nhiều bị ảnh hưởng bởi một hay nhiều các yếu tố nguy cơ kể trên. Tuy nhiên, một cơ thể khỏe mạnh, thông qua hệ thống miễn dịch, luôn đảm bảo sự cân bằng nhằm kiềm chế sự phát triển và lây lan các tế bào bất bình thường (tế bào tiền ung thư hay tế bào ung thư) hoặc tiêu diệt chúng.

Giáo sư Keith Scott-Mumby, người được coi là một Columbus trong y học nói rằng: "Nhiều người, tôi là một trong số họ nhìn nhận ung thư về cơ bản là một bệnh của hệ thống miễn dịch. Đặc biệt trong thế giới hiện đại của chúng ta, có quá nhiều độc tố. Bạn không có cách nào để ngăn chặn tế bào bị thương tổn hay trở thành các tế bào bất thường".

"Nhưng một hệ thống miễn dịch khỏe mạnh có thể làm được điều đó. Chúng sẽ bắt và nhanh chóng tiêu diệt các tế bào bất thường. Vì vậy bạn hãy làm mọi thứ để giúp hệ miễn dịch của bạn trở nên khỏe mạnh. Điều này cũng có nghĩa rằng bạn nên biết những loại dinh dưỡng tốt có thể làm được điều đó".

Dưới đây là 5 điều quan trọng bạn nên biết về các tế bào ung thư:

1. Mỗi người đều có các tế bào ung thư trong cơ thể. Những tế bào này không được phát hiện trong các xét nghiệm thông thường cho đến khi chúng được nhân lên và phát triển đến hàng tỷ tế bào.

2. Tế bào ung thư hiện diện trong cơ thể khoảng 6-10 lần trong cả cuộc đời của mỗi người.

3. Khi hệ miễn dịch khỏe mạnh, tế bào ung thư sẽ bị tiêu diệt, ngăn chặn sự tăng sinh hình thành khối u.

4. Khi một người bị ung thư, điều đó có nghĩa người đó có thể bị thiếu hụt dinh dưỡng nặng hoặc do các yếu môi trường độc hại, lối sống và chế độ ăn uống không lành mạnh.

5. Một cách hiệu quả để chiến đấu lại với ung thư là làm cho tế bào ung thư bị đói bằng cách không cung cấp những thức ăn cần thiết cho nó tăng sinh và phát triển.

"3 nguyên tắc vàng" giúp tiêu diệt tế bào ung thư:

1. Chế độ ăn uống phòng ngừa ung thư

Có thể nói chắc chắn rằng không có cách nào tốt hơn giữ cho hệ miễn dịch của bạn khỏe mạnh bằng một chế độ ăn uống hợp lý và khoa học. Vì vậy hãy đặt câu hỏi cho chính mình rằng "Bạn đã thực sự có một chế độ ăn hợp lý để phòng ngừa ung thư chưa?". Và đây là những gợi ý hết sức cần thiết.

- Tăng cường chế độ ăn với rau, hoa quả tươi, ngũ cốc và các thực phẩm nhiều chất xơ.

- Ăn thường xuyên hơn những thực phẩm giàu chất chống oxy hóa (antioxidant foods): Các loại hoa quả dưới đây rất giàu chất chống oxi hóa.

Ngoài ra tất cả các loại rau củ quả chứa nhiều vitamin A (carot, đu đủ, cà chua, khoai lang, bí đỏ), vitamin C (cam, cherry, Kiwi, dâu tây), vitamin E (quả bơ, đu đủ, hạt điều, lạc, hạt hướng dương, hạnh nhân...) cũng là những thực phẩm có khả năng chống oxy hóa mạnh giúp ngăn ngừa ung thư.

- Tăng cường bổ sung vitamin D.

Vitamin D là một loại vitamin đặc biệt quan trọng hơn tất cả các loại vitamin khác bởi tác dụng "vạn năng" của nó đối với hệ thống miễn dịch của cơ thể. Tác dụng sinh học của nó có liên quan đến sự biểu hiện của hơn 3000 gen trong cơ thể.

Ngoài vai trò cực kỳ quan trọng đối với hệ cơ xương, vai trò của vitamin D trong phòng ngừa nhiều loại ung thư và bệnh lý truyền nhiễm đã được khoa học chứng minh rất rõ ràng.

Hơn 90% vitamin D trong cơ thể được tổng hợp trong da dưới ánh nắng mặt trời. Còn lại rất ít được hấp thu từ ăn uống vì vậy chế độ ăn hàng ngày không thể đảm bảo được sự đầy đủ lượng vitamin D cần thiết cho cơ thể.

Nghiên cứu gần đây của nhóm nghiên cứu kết hợp giữa Bệnh viện Trung Ương Quân đội 108 và Trường đại học Tuebingen (Germany) đăng tải trên tạp chí BMC Infectious diseases cho biết, khoảng 90% người khỏe mạnh bị thiếu hụt loại vitamin này (nồng độ vitamin D huyết tương<30ng/ml).

Nghiên cứu cũng cho biết có sự liên quan chặt chẽ giữa sự thiếu hụt vitamin D với ung thư gan trên ở bệnh nhân bị nhiễm viêm gan B. Vì vậy một cách đơn giản nhất đảm bảo không bị thiếu hụt là hãy bổ sung vitamin D hàng ngày với liều lượng 10-20 (µg/day) cho tất cả các lứa tuổi.

- Không ăn nhiều đường và chất ngọt bởi vì đây là nguồn thức ăn giúp phát triển khối u. Đường chứ không phải là protein mới là thứ mà khối u cần để phát triển vì vậy người bị ung thư vẫn cần protein có trong thịt để tăng cường sức khỏe chống lại ung thư. Tuy nhiên cần chú ý là không nên ăn nhiều thịt đỏ mà nên ăn thịt gà và cá thay vì thịt bò và thịt lợn.

2. Tăng cường hoạt động thể chất

Đây là một nguyên tắc quan trọng nhất giúp tăng cường hệ miễn dịch mà bất kì ai cũng có thể thực hiện được. Một nghiên cứu lớn nhất được tiến hành bởi Viện Ung thư Quốc Gia (Mỹ) trên hơn 1.4 triệu người cho biết hoạt động thể dục thể thao thường xuyên làm giảm nguy cơ 13 loại ung thư phổ biến ở người.

Mối liên hệ giữa vận động thể dục thể thao và giảm nguy cơ nhiều loại ung thư có thể được giải thích bởi một số cơ chế chính sau:

- Tăng cường hệ miễn dịch, ngăn chặn sự phát triển và lây lan của các tác nhân truyền nhiễm.

- Các hoạt động thể chất giúp tăng cường trao đổi chất, cải thiện tuần hoàn giúp vận chuyển oxy tới tất cả các tổ chức. Tế bào ung thư không được phát triển tại môi trường giàu oxy vì oxy có thể giết các tế bào ung thư.

- Làm giảm nồng độ các hormone như insulin, estrogen và các yếu tố phát triển khối u (growth factors) được cho là có liên quan chặt chẽ đến quá trình hình thành và phát triển ung thư.

- Kiểm soát cân nặng, ngăn chặn béo phì: Béo phì là một yếu tố nguy cơ hàng đầu đối với nhiều loại ung thư, rối loạn chuyển hóa, bệnh lý tim mạch… Theo ước tính mỗi năm có hơn 500 nghìn ung thư được chẩn đoán liên quá đến béo phì.

- Tăng dòng máu tới các cơ quan như gan, thận và ruột giúp tăng cường thải trừ một cách hiệu quả các chất thải và chất độc mà có thể là nguyên nhân tiềm tàng dẫn tới ung thư ra khỏi cơ thể.

3. Trẻ hóa, phục hồi năng lượng và lối sống lành mạnh

- Luôn biết cách cân bằng một cách hợp lý giữa công việc và nghỉ ngơi, thư giãn giúp giải tỏa stress. Sự kết hợp chế độ ăn uống khoa học, chế độ tập luyện và một giấc ngủ chất lượng là cách phục hồi năng lượng của bạn tốt nhất sau một ngày làm việc căng thẳng, từ đó tăng cường hệ miễn dịch chống lại sự nhen nhóm phát triển của tế bào ung thư.

- Nói không với thuốc lá và rượu. Tránh xa các độc tố trong môi trường như thuốc trừ sâu, thuốc diệt cỏ…Hạn chế tiếp xúc với các nguồn phát bức xạ, chỉ chụp XQ kiểm tra khi cần thiết. Không ăn thức ăn mà bản thân không tin tưởng về độ an toàn và chất lượng, đặc biệt khi có mùi bất thường hay nấm mốc…

- Tiêm phòng đầy đủ phòng chống các bệnh truyền nhiễm như viêm gan virus, human papillomavirus (HPV) bởi đây là các nguyên nhân gây ung thư gan và cổ tử cung rất phổ biến ở Việt Nam.

Nguồn tham khảo:

1. Holick MF and Chen TC. Vitamin D deficiency: a worldwide problem with health consequences. Am J Clin Nutr. 2008

2. Nghiem Xuan Hoan et al. Association of vitamin D deficiency with hepatitis B virus - related liver diseases. BMC infectious diseases 12/2016

3."Moore SC, et al. Leisure-time physical activity and risk of 26 types of cancer in 1.44 million adults. JAMA Internal Medicine. May 16, 2016"

4. Winzer BM, Whiteman DC, Reeves MM, Paratz JD. Physical activity and cancer prevention: a systematic review of clinical trials. Cancer Causes and Control 2011; 22(6):811-826. [PubMed Abstract]

5. Melina Arnold et al. Global burden of cancer attributable to high body-mass index in 2012: a population-based study Lancet Oncology November 26, 2014

Theo BS. Nghiêm Xuân Hoàn

Theo Trí Thức Trẻ

Friday, 24 February 2017 03:31

Tác dụng phụ thường gặp khi hóa trị

Thuốc hóa trị không chỉ gây rụng tóc mà còn ảnh hưởng đến tế bào hệ tiêu hóa, tủy xương, hệ sinh sản và nhiều cơ quan khác.

Các yếu tố đóng vai trò quan trọng ảnh hưởng đến tác dụng phụ bao gồm phương pháp điều trị, nền tảng sức khỏe, tuổi tác và lối sống. Một số bệnh nhân cảm nhận về tác dụng phụ không rõ ràng nhưng số khác cảm thấy rất mệt mỏi.

Tac dung phu thuong gap khi hoa tri hinh anh 1

Ảnh hưởng của phương pháp hóa trị đối với cơ thể.

Hệ tuần hoàn và miễn dịch

Thường xuyên xét nghiệm máu là một phần quan trọng của hóa trị. Bởi các thuốc này có nguy cơ gây tổn hại cho tế bào tủy xương, nơi sản xuất máu. Điều đó có thể khiến cơ thể thiếu máu, làm cho bệnh nhân cảm thấy mệt mỏi. Các triệu chứng khác của bệnh thiếu máu bao gồm chóng mặt, da nhợt nhạt.

Hóa trị có thể làm giảm số lượng tế bào bạch cầu. Loại tế bào này đóng vai trò quan trọng trong hệ thống miễn dịch là giúp chống nhiễm trùng. Vì vậy, những người có hệ miễn dịch yếu do hóa trị phải hạn chế tối đa việc tiếp xúc với virus, vi khuẩn.

Tiểu cầu là tế bào quan trọng trong quá trình đông máu. Lượng tiểu cầu sụt giảm nghĩa là bạn sẽ dễ dàng bị bầm tím, mất máu chỉ vì vết thương nhỏ. Các triệu chứng bao gồm chảy máu cam, nôn ra máu hoặc hoặc đi ngoài ra máu, kinh nguyệt nhiều hơn bình thường hoặc rong kinh.

Một số loại thuốc hóa trị có thể làm suy yếu cơ tim hoặc gây rối loạn nhịp tim, tăng nguy cơ đau tim. Tuy nhiên, nguy cơ này ít có khả năng xảy ra nếu bạn bước vào quá trình hóa trị với trái tim khỏe mạnh.

Hệ cơ và thần kinh

Hệ thần kinh trung ương có vai trò kiểm soát vấn đề cảm xúc, vận động. Thuốc hóa trị có thể gây ra vấn đề với bộ nhớ hoặc gây khó khăn trong suy nghĩ, tập trung trí óc. Tình trạng suy giảm nhận thức nhẹ này có thể mất đi sau khi điều trị nhưng cũng có thể kéo dài trong nhiều năm.

Một số loại thuốc hóa trị có thể gây đau, yếu, tê hoặc ngứa ran ở bàn tay, bàn chân (bệnh thần kinh ngoại biên). Khi đó, cơ thể cảm thấy mệt mỏi, đau nhức hoặc run rẩy tay chân. Khả năng phản xạ và kỹ năng vận động nhỏ có thể bị chậm lại.

Hệ tiêu hóa

Tac dung phu thuong gap khi hoa tri hinh anh 2

Những ảnh hưởng của hóa trị đối với hệ tiêu hóa là rõ ràng nhất. Ảnh: Fox News.

Tác dụng phụ khi hóa trị biểu hiện rõ ràng nhất qua hệ tiêu hóa. Bạn có thể bị khó nhai, khó nuốt vì tình trạng lở miệng, khô miệng. Lưỡi, môi, nướu răng, cổ họng cũng có thể bị đau. Loét miệng có thể làm cho bạn dễ bị chảy máu và nhiễm trùng.

Những loại thuốc kháng sinh mạnh có thể gây tổn hại cho các tế bào xuyên suốt đường tiêu hóa. Buồn nôn là triệu chứng phổ biến.

Một số vấn đề tiêu hóa khác là phân lỏng hoặc tiêu chảy. Ngược lại, nhiều người gặp phải tình trạng phân cứng và táo bón. Điều này có thể đi kèm với triệu chứng đầy hơi. Khi đó, bệnh nhân nên bổ sung nhiều nước.

Ngoài ra, bệnh nhân có thể mất cảm giác ngon miệng hay cảm thấy no bụng ngay cả khi không ăn nhiều. Giảm cân là hệ quả phổ biến. Tuy nhiên, người bệnh nên duy trì chế độ ăn uống lành mạnh để cải thiện tình hình.

Hệ biểu bì

Hóa trị có thể gây rụng tóc trong vài tuần điều trị đầu tiên. Bệnh nhân cũng có thể bị rụng lông trên cơ thể. Một số bệnh nhân lại bị kích ứng da nhẹ như khô, ngứa, phát ban.

Trong quá trình hóa trị, móng tay, móng chân sẽ phát triển chậm hơn, có thể chuyển sang màu nâu, màu vàng và trở nên khô, giòn, dễ gãy.

Hệ sinh dục

Thuốc hóa trị có thể có ảnh hưởng đến hormone. Các triệu chứng như mệt mỏi, lo âu và rối loạn nội tiết tố có thể ảnh hưởng ham muốn tình dục ở cả nam giới và phụ nữ.

Ở phụ nữ, thay đổi nội tiết tố khiến họ cảm thấy nóng, kinh nguyệt không đều. Thậm chí, điều này có thể gây vô sinh tạm thời hoặc vĩnh viễn. Họ cũng có thể gặp tình trạng khô âm đạo, làm quá trình giao hợp khó khăn, đau đớn. Cơ hội phát triển nhiễm trùng âm đạo tăng lên.

Ở nam giới, một số loại thuốc hóa trị có thể gây tổn hại tinh trùng hoặc làm giảm số lượng tinh trùng, gây vô sinh tạm thời hoặc vĩnh viễn.

Hệ bài tiết

Thận có nhiệm vụ bài tiết các loại thuốc hóa trị ra ngoài cơ thể. Trong quá trình này, một số tế bào thận và bàng quang có thể bị kích thích hoặc hư hỏng. Các triệu chứng của tổn thương thận bao gồm đi tiểu giảm, phù nề chân tay và đau đầu. Triệu chứng của bàng quang bị kích thích là cảm giác đau rát và tăng tần suất đi tiểu. Khi đó, bạn nên uống nhiều nước để quá trình bài tiết diễn ra thuận lợi hơn.

Hệ xương

Theo Viện Y tế quốc gia Mỹ (NIH), những người phụ nữ đã điều trị ung thư vú có nguy cơ cao đối mặt với loãng xương và gãy xương. Điều này là do sự kết hợp của các loại thuốc và sự sụt giảm nồng độ estrogen. Các khu vực chịu ảnh hưởng thường xuyên nhất là cột sống, xương chậu, hông và cổ tay.

Tâm lý

Những người điều trị hóa trị thường có tâm lý sợ hãi, căng thẳng, lo lắng về tình trạng sức khỏe. Thậm chí một số người còn bị trầm cảm.

Một số liệu pháp như massage và ngồi thiền có thể giúp bệnh nhân bớt căng thẳng. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân bị trầm cảm kéo dài nên tìm sự trợ giúp của bác sĩ.

Nguyên Phương

Theo Healthline

Friday, 17 February 2017 01:50

Mắc ung thư, đừng 'sụp đổ' mà hãy mạnh mẽ lên!

Nghiên cứu cho thấy giảm căng thẳng khi bị ung thư rất quan trọng cho việc phục hồi và đảm bảo bệnh không trở lại.

Yoga giúp giảm bớt lo lắng ở bệnh nhân ung thư

Một nghiên cứu mới công bố trên tạp chí Journal of Pain and Symptom Management chỉ ra rằng những bệnh nhân cảm thấy lo âu và trầm cảm ngay sau khi được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi có khả năng chết sớm hơn so với bệnh nhân đón nhận hung tin này một cách bình thản.

Phát hiện này dựa trên dữ liệu thu thập từ 684 bệnh nhân vào thời điểm đã trải qua đợt điều trị cho giai đoạn 3 của bệnh ung thư phổi. Kết quả cho thấy những bệnh nhân lo lắng và chán nản thường chết sớm hơn những bệnh nhân khác bất kể tuổi tác, giới tính, dân tộc, loại khối u và phương pháp điều trị.

Phát biểu trên Science Daily, tác giả chính của nghiên cứu - tiến sĩ Robert Olson - cho biết việc thiếu sự hỗ trợ của xã hội và người thân làm tăng cảm giác lo lắng và trầm cảm, có thể đóng một vai trò cho vấn đề này. Phát hiện này không chỉ dành riêng cho bệnh nhân ung thư phổi mà còn có liên quan đến cả những bệnh nhân bị ung thư vú.

Tuy phát hiện này khiến nhiều người bị ung thư cảm thấy ‘sụp đổ’, nhưng đừng vội nản lòng bởi việc xử lý căng thẳng là chìa khóa để đảm bảo bệnh không quay trở lại.

Vậy, làm thế nào để giảm bớt sự căng thẳng khi bị ung thư? Theo một nghiên cứu công bố trên tạp chí Cancer, các nhà khoa học đã phát hiện ra phương pháp AIM-FBCR (can thiệp vú). Kết quả cho thấy những bệnh nhân nhận được 8 buổi điều trị can thiệp này đã có sự cải thiện đáng kể đối với những lo lắng về sức khỏe.

Ngoài ra, còn có một số cách khác để quản lý căng thẳng trong quá trình điều trị ung thư là tránh những yếu tố gây căng thẳng, không ngại nói “không” khi không muốn làm gì đó, tập thể dục thường xuyên, đảm bảo ăn uống tốt và có giấc ngủ ngon.

Bên cạnh đó, yoga hoặc thiền cũng được chứng minh có thể giúp thư giãn và giảm stress trong và sau một cơn bệnh ung thư. Một nghiên cứu năm 2014 cho thấy tập yoga giúp những người sống sót ung thư vú ngủ tốt hơn và thậm chí còn có thể giúp giảm viêm sau khi điều trị. Chỉ cần 12 tuần thực hành yoga là đủ để giúp giảm mệt mỏi đến 57% và giảm viêm đến 20%.

Ngọc Khuê - baomoi.com

Thursday, 16 February 2017 01:17

10 triệu chứng phát hiện ung thư buồng trứng sớm không thể bỏ qua cho mọi lứa tuổi

Căn bệnh “ung thư buồng trứng” là sát thủ với phái nữ, bất kể lứa tuổi và phát triển nhanh chóng. Bạn đừng bỏ qua 10 triệu chứng sớm của bệnh.

Tỷ lệ mắc bệnh ung thư buồng trứng ở đang có xu hướng tăng lên theo từng năm, mỗi năm có rất nhiều phụ nữ bị cắt bỏ buồng trứng do ung thư.

Theo báo cáo của trang healthylifetricks, nguyên nhân điển hình dẫn tới ung thư buồng trứng bao gồm tuổi tác, di truyền và sử dụng thuốc tránh thai không đúng cách. Bởi triệu chứng ung thư buồng trứng giai đoạn đầu thường không rõ rệt, có 80% phụ nữ được chẩn đoán bị ung thư buồng trứng đều đã là ở giai đoạn cuối, vì vậy chúng tôi muốn nhắc nhở các bạn nữ nên chú ý những biểu hiện sớm sau đây của cơ thể, để kịp thời phát hiện và điều trị sớm.

1. Thường xuyên đau lưng

Nếu bạn không có bất kỳ vấn đề gì về bệnh khớp hay loãng xương, vậy đau lứng rất có thể là triệu chứng của ung thư buồng trứng.

2. Đau ở dạ dày và xương chậu

Nếu bạn xuất hiện các triệu chứng như đau dạ dày hoặc đau ở vùng xương chậu, đừng nên xem nhẹ! Hãy lập tức đi khám bác sĩ.

3. Rối loạn chu kỳ kinh nguyệt

Một nghiên cứu đã chứng minh rằng, những phụ nữ ở vào độ tuổi khoảng 55 dễ có nguy cơ mắc ung thư buồng trứng. Nhưng điều này không có nghĩa là nữ giới chưa đến độ tuổi này ở trong giới hạn an toàn, thậm chí có những bạn nữ chưa xuất hiện kinh nguyệt cũng có thể có nguy cơ mắc ung thư buồng trứng.

4.Mệt mỏi không rõ nguyên nhân

Buồn nôn, chóng mặt, khó thở, mất cảm giác ăn uống ngon miệng là triệu chứng xuất hiện của bệnh nhân mắc ung thư buồng trứng.Có gần 80% phụ nữ trước khi được chẩn đoán là bị mắc ung thư buồng trứng, đều có ít nhất một trong những biểu hiện này

5. Dễ có cảm giác no

Rất dễ có cảm giác no là một trong những triệu chứng quan trọng nhất của biểu hiện ung thư buồng trứng, cũng là một trong những triệu chứng thường gặp nhất. Đừng nên cho rằng đó chỉ là vấn đề về tiêu hóa, nếu bạn có triệu chứng này, nhất định nên lập tức đi bác sĩ kiểm tra.

6. Đau khi giao hợp

Đau khi giao hợp là một trong những dấu hiệu quan trọng đầu tiên của bệnh ung thư buồng trứng. Vùng xương chậu của bệnh nhân sẽ cảm thấy đau và có áp lực, đi tiểu thường xuyên hơn. Nếu bạn cảm thấy không thoải mái khi quan hệ, hãy nhanh chóng đi gặp bác sĩ càng sớm càng tốt và làm các kiểm tra.

7. Bị nôn

Theo bác sĩ phụ khoa nổi tiếng người Mỹ Jeffrey Stern, ung thư buồng trứng thường dẫn tới táo bón ở nữ giới, còn gây ra các triệu chứng như buồn nôn, nôn, và giảm cân trầm trọng.

8.Bị sưng ở vùng bụng

Nếu bạn phát hiện bụng mình có dấu hiệu to lên, giống như là mang bầu, hãy lập tức đi tới bác sĩ. Đây là một trong những dấu hiệu quan trọng của bệnh ung thư buồng trứng.

9. Tóc mọc nhiều hơn, thô hơn

Có một bộ phận bệnh nhân nữ bị ung thư buồng trứng sẽ xuất hiện mọc lông, tóc dày hơn, mặc dù triệu chứng này không phải là thường gặp, nhưng cũng không thể bỏ qua nó. Ngoài ra, có một số bệnh nhân sẽ có thể xuất hiện tình trạng rụng tóc.

10. Thường xuyên táo bón

Bệnh nhân bị ung thư buồng trứng giai đoạn đầu sẽ trực tiếp ảnh hưởng tới dạ dày và hệ thống tiêu hóa. Nếu bạn cảm thấy đau ở vùng bụng, hoặc gặp các vấn đề về hệ thống tiêu hóa, mất cảm giác ngon miệng, thường đánh hơi…, hãy lập tức đi khám bác sĩ bạn nhé.

DKN(Sưu tầm)- baomoi.com

Friday, 10 February 2017 02:12

VAI TRÒ CỦA XÉT NGHIỆM ĐA HÌNH GEN DPYD ĐỐI VỚI CHỈNH LIỀU 5-FLOUROURACIL (5-FU) TRONG ĐIỀU TRỊ UNG THƯ

ThS. Nguyễn Tiến Lung - Trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu - Bệnh viện Bạch Mai

Thursday, 09 February 2017 03:08

Đông Nam Á lọt "top" số ca tử vong liên quan đến ô nhiễm không khí

Một tỷ lệ lớn người dân nước ta đang bị phơi nhiễm với không khí ô nhiễm vượt quá tiêu chuẩn cho phép của Viêt Nam.

Ô nhiễm không khí

- mối đe dọa với sức khỏe cộng đồng ngày 17/1 đều cho rằng chất lượng không khí ở Việt Nam đang trong tình trạng báo động và khiến người dân thực sự lo lắng về vấn đề này.

Tác động của ô nhiễm không khí đến sức khỏe khá lớn, đặc biệt là với trẻ em vì có tốc độ thở gấp 2 lần người lớn. Chất lượng không khí không đảm bảo có thể gây bệnh tật về đường hô hấp, tim, ung thư…

Một tỷ lệ lớn người dân nước ta đang bị phơi nhiễm với không khí ô nhiễm vượt quá tiêu chuẩn cho phép của Viêt Nam. Ảnh minh họa

Khảo sát trực tuyến về quan điểm của người dân chất lượng không khí tại Việt Nam thực hiện vào tháng 12/2016 với sự tham gia của hơn 1.400 người cho thấy, đa phần người được hỏi thể hiện sự quan tâm rõ nét đến chất lượng không khí hiện tại tại Việt Nam.

85% người được hỏi cảm thấy không hài lòng với môi trường không khí tại tại nơi họ sống khỏe, 70% cho rằng bản thân họ và con cái gặp phải vấn đề hô hấp, liên quan đến ô nhiễm không khí.

TS Đỗ Mạnh Cường, Phó trưởng phòng Sức khỏe cộng đồng, Cục Quản lý môi trường y tế, Bộ Y tế cho rằng: “Hiện nay đi đâu chúng ta cũng dễ gặp hình ảnh người dân đeo khẩu trang rất phổ biến, ngồi chờ xe bus, ngồi trong công viên, bệnh viện, thậm chí lớp học… Chúng ta có khả năng lựa chọn nguồn thực phẩm sạch, nước sạch nhưng không có khả năng lựa chọn không khí sạch”.

Một ngày con người cần 10.000 lít không khi để thở. Theo TS Cường, ô nhiễm không khí là khi thành phần của không khí bị thay đổi, chất độc hại thải vào môi trường vượt quá khả năng tự làm sạch của môi trường. Không khí qua cơ thể có gây bệnh hay không phụ thuộc miễn dịch, chức năng đào thải cơ thể, chất độc hại vào cơ thể, mức độ… Nhóm dễ bị ảnh hưởng là người cao tuổi, phụ nữ có thai- có thể gây ảnh hưởng bào thai, trẻ em, người có bệnh sẵn…

Những người khỏe mạnh, chức năng thông khí phổi lớn có thể đào thải phần lớn chất gây ô nhiễm từ ngoài vào. Nếu bản thân người dân có bệnh hô hấp sẵn thì khả năng đào thải kém hơn. Cơ thể hấp thu chất ô nhiễm trong không khí cao hơn. Điều này giải thích tại sao người bị bệnh mãn tính dễ ảnh hưởng bởi ô nhiễm không khí.

Ảnh hưởng của ô nhiễm không khí tới sức khỏe trong trường hợp cấp tính nặng có thể dẫn đến ngạt do suy hô hấp, nhiễm độc máu, thậm chí tử vong, suy ngược, chóng mặt, co giật, ảnh hưởng tim, phổi, ngứa mắt… Trường hợp mãn tính là viêm phổi, phế quản mãn tính; phổi tắc nghẽn mãn tính; hen suyễn; tim mạch; viêm da, kích ứng da; căng thẳng thần kinh…

Hiện nay Việt Nam chưa có số liệu cụ thể chứng minh các trường hợp nhập viện do các bệnh tật liên quan trực tiếp đến ô nhiễm không khí. Tuy nhiên theo WHO ước tính trong năm 2012 thế giới có khoảng 6,5 triệu ca tử vong liên quan đến ô nhiễm không khí. Khu vực Tây Thái Bình Dương, Đông Nam Á có số ca tử vong liên quan đến ô nhiễm không khí cao nhất…, Việt Nam nằm trong khu vực này.

Theo niên giám tống kê y tế của nước ta năm 2014, trong số 5 bệnh tật có tỷ lệ mắc cao nhất trong cơ cấu bệnh tật thì bệnh đường hô hấp có tỷ lệ mắc cao nhất, tỷ lệ tử vong đứng thứ 2.

Dự báo của Sở Tài nguyên môi trường Hà Nội cho thấy, tỷ lệ người dân mắc viêm phổi, nhập viện vì khó thở, tim mạch… có thể tăng gấp đôi vào năm 2020 nếu không có biện pháp giảm thiểu nguồn ô nhiễm.

Q.An-http://giadinh.net.vn

Tuesday, 07 February 2017 07:49

Bức ảnh này có thể giúp bạn nhận biết nhanh và rõ hơn bệnh ung thư phổ biến nhất ở XX (Giới nữ)

Ung thư vú - căn bệnh ung thư phổ biến hàng đầu ở XX - có thể trở nên dễ hiểu hơn hẳn qua hình ảnh những quả chanh dưới đây.

Ung thư vú là một trong những căn bệnh nguy hiểm, thường gặp ở phái nữ. Theo thống kê của IARC (Cơ quan nghiên cứu Ung thư thế giới), ung thư vú chiếm 21% và là nguyên nhân tử vong hàng đầu trong tổng số các loại ung thư xuất hiện ở phái yếu.

Có rất nhiều nguyên nhân gây ra căn bệnh đáng sợ này. Ăn nhiều mỡ, sự thay đổi hormone cũng như yếu tố di truyền và nguy cơ từ môi trường sống như hút thuốc, ô nhiễm… đều có tác động nhất định tới khả năng gây ra ung thư vú. Ước tính, cứ 8 người phụ nữ thì lại có 1 người có nguy cơ mắc loại ung thư này.

Với tỉ lệ mắc và mức độ nguy hiểm cao, ung thư vú nhận được rất nhiều sự quan tâm của cộng đồng phái nữ. Mới gần đây, bức ảnh 10 quả chanh – hình tượng hóa những dấu hiệu ung thư vú do chị Eric Smith (Mỹ) chia sẻ đã được cộng đồng mạng lan truyền rầm rộ. Là một người chiến thắng căn bệnh ung thư vú, hơn ai hết chị hiểu rõ những dấu hiệu và tốc độ tiến triển chóng mặt của căn bệnh này. Kể cả khi không sờ thấy khối u, bạn vẫn có thể nhận biết ung thư vú với những vết lõm, mẩn đỏ, chảy dịch, gân xanh,…

Hình ảnh minh họa cho những biểu hiện đặc trưng của ung thư vú được thể hiện qua... những quả chanh.

Về cơ bản, ung thư vú phát triển qua 5 giai đoạn: 0, I, II, III, IV. Giống như mọi căn bệnh khác, càng phát hiện sớm bao nhiêu, ung thư vú càng có khả năng chữa trị thành công bấy nhiêu.

Theo dữ liệu của Viện Ung thư Quốc gia Hoa Kỳ, 2 giai đoạn đầu tiên có tỷ lệ sống sót rất cao, gần 100%. Giai đoạn II tỷ lệ này giảm xuống 93% và các giai đoạn sau lần lượt là 72% và 22%. Nếu để ung thư vú phát triển vào giai đoạn IV thì gần như không có cách nào chữa trị hoàn toàn do lúc này tế bào ung thư đã lan sang các bộ phận quan trọng khác của cơ thể như não, xương, phổi, gan.

Nếu vào năm 2005, độ tuổi ung thư vú duy trì trong khoảng từ 30 – 60 thì đến thời điểm hiện tại, con số này đang ngày càng được trẻ hóa. Đó là lí do mà cho dù ở bất kì độ tuổi nào, bạn cũng cần có những hiểu biết nhất định về căn bệnh này. Những dấu hiệu cụ thể nhất cho thấy bạn đang có nguy cơ mắc ung thư vú bao gồm:

Đau ngực

Dấu hiệu này có thể rất "vu vơ" và bạn gần như thường bỏ qua chúng. Thế nhưng, hãy để ý đến những cơn đau nếu bạn bị đau âm ỉ cả trong những ngày bình thường. Khi tới gần kì kinh nguyệt, bạn bị đau dữ dội như ngực đang sưng phù, cơn đau khiến bạn thậm chí còn không muốn chạm vào ngực.

Hạch ở dưới nách

Hạch ở dưới nách báo hiệu giai đoạn phát triển đầu tiên của ung thư vú. Để kiểm tra dấu hiệu này, bạn hãy sờ thử từ bầu ngực vuốt lên trên theo đường hõm nách xem có hạch cứng nổi lên hay không.

Bầu ngực bất thường

Kể cả khi chưa đến kì kinh nguyệt, bầu vú của bạn to hơn mức bình thường và luôn trong trạng thái cương cứng. Kích thước, hình dạng bầu ngực trở nên méo mó cũng là những dấu hiệu đặc trưng của bệnh ung thư vú.

Có u cục ở vú

Sờ nắn theo đường vòng xung quanh vú thì có u cục nổi ở trong vú giống như là những viên sỏi nhỏ. Những u cục này có thể là u lành tính hoặc u ác tính. Dẫu sao, đây cũng là một dấu hiệu nguy hiểm mà bạn cần sắp xếp lịch đi khám sớm.

Vùng da quanh núm vú thay đổi

Vùng da xung quanh núm vú bị co rút, nhăn nheo. Thậm chí, trên da còn xuất hiện các hạt nhỏ ở quầng vú xung quanh núm vú. Triệu chứng này còn có thể dẫn đến tình trạng viêm da quanh vú bao gồm trạng thái tấy đỏ, phù dưới dạng da cam, bong da vảy nến, ngứa dị ứng bầu ngực.

Tiết dịch bất thường tại vú

Nếu bạn chưa có chưa lấy chồng hoặc chưa có con mà vú lại tiết dịch bất thường cũng là một dấu hiệu đặc trưng của ung thư vú. Dịch tiết ra trong, nhầy, không có mùi, tiết nhiều hơn khi thực hiện các vận động trong ngày.

Nguồn: Mayo Clinic , Health Central, National Breast cancer

Monday, 06 February 2017 02:03

Polyp dạ dày có trở thành ung thư?

Polyp dạ dày là khối tế bào hình thành trên lớp lót bên trong dạ dày. Polyp dạ dày thường không gây ra bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào.

Polyp dạ dày là khối tế bào hình thành trên lớp lót bên trong dạ dày. Polyp dạ dày thường không gây ra bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào. Bệnh thường được phát hiện ở các bệnh nhân khi nội soi đường tiêu hóa trên và chiếm tỷ lệ khá cao - đến 25%.

Các dạng polyp dạ dày

Polyp dạ dày hình thành để phản ứng sưng viêm hoặc tổn thương đến lớp niêm mạc của dạ dày. Các loại polyp dạ dày phổ biến là:

Polyp tăng sản: tạo thành như một phản ứng viêm mạn tính trong các tế bào lót mặt trong của dạ dày. Polyp tăng sản là phổ biến nhất ở những người bị viêm dạ dày. Sự kết hợp này có thể liên quan đến Helicobacter pylori (H. pylori), một loại vi khuẩn lây nhiễm vào các lớp lót bên trong của dạ dày. Polyp tăng sản hầu hết không có khả năng trở thành ung thư dạ dày. Nhưng polyp tăng sản lớn hơn 2cm đường kính thì có nguy cơ trở thành ung thư.

Polyp tuyến: tạo thành từ các tế bào tuyến trên lớp niêm mạc bên trong của dạ dày. Polyp tuyến xảy ra ở những người bị hội chứng di truyền hiếm được gọi là bệnh polyp u tuyến gia đình, nên cắt bỏ bởi vì những khối u này có thể trở thành ung thư.

Polyp tuyến là phổ biến trong số những người thường xuyên dùng thuốc làm giảm axit trong dạ dày (thuốc ức chế bơm proton). Polyp tuyến dạ dày không phải là một mối lo ngại cho những người này trừ khi kích thước lớn hơn 1cm đường kính. Nguy cơ ung thư là rất nhỏ, nhưng một số quan điểm khuyên nên có thể ngừng thuốc ức chế bơm proton hay cắt bỏ các polyp hoặc kết hợp cả hai biện pháp.

U tuyến (Adenoma): mà còn hình thành từ các tế bào tuyến trên lớp niêm mạc bên trong của dạ dày. U tuyến là loại phổ biến nhất của polyp dạ dày, nhưng cũng là loại có nhiều khả năng trở thành ung thư dạ dày. U tuyến có liên quan đến viêm dạ dày và bệnh polyp u tuyến có tính chất gia đình.

Đối tượng nào dễ mắc?

Nguy cơ khối u dạ dày tăng lên theo tuổi. Polyp dạ dày thường gặp hơn ở những người 50 tuổi trở lên; bị bệnh viêm loét dạ dày do vi khuẩn: Helicobacter pylori (H. pylori) vi khuẩn là nguyên nhân phổ biến của viêm dạ dày góp phần tăng sản và polyp u tuyến; hội chứng ung thư ruột kết: bệnh polyp adenomatous gia đình là một hội chứng di truyền làm tăng nguy cơ ung thư ruột kết và các điều kiện khác, chẳng hạn như khối u dạ dày; sử dụng một số loại thuốc lâu dài: chất ức chế bơm proton (PPI), các thuốc dùng để điều trị bệnh trào ngược dạ dày - thực quản (GERD) có liên quan đến khối u tuyến fundic. PPI bao gồm esomeprazole (nexium), lansoprazole (prevacid), omeprazole…

Dấu hiệu nhận biết

Polyp dạ dày không có những triệu chứng đặc hiệu. Nhưng khi phát triển to, polyp dạ dày có thể bị loét trên bề mặt gây xuất huyết, viêm nhiễm, đau tức. Trong một số trường hợp hiếm hoi, polyp làm bít tắc đường giữa dạ dày xuống ruột non.

Một số bệnh nhân có các triệu chứng tương tự như viêm loét dạ dày: tiêu chảy thường xuyên, tiêu ra máu, ăn không tiêu… Ngoài ra còn có thể có triệu chứng: đau bụng hoặc đau khi ấn vùng bụng; chảy máu; thiếu máu.

Lời khuyên bác sĩ

Điều trị phụ thuộc vào loại polyp dạ dày được phát hiện: Nếu khối polyp nhỏ mà không phải là u tuyến có thể không cần điều trị. Các khối u thường không gây ra các dấu hiệu và triệu chứng và hiếm khi trở thành ung thư. Bác sĩ có thể khuyên bệnh nhân nên nội soi định kỳ để theo dõi polyp dạ dày.

Đối với polyp dạ dày kích thước lớn hơn 0,5cm, cần phải được cắt bỏ. Hầu hết các polyp dạ dày có thể được cắt bỏ bằng dụng cụ chuyên biệt trong khi nội soi ống mềm, việc cắt bỏ polyp đề phòng nguy cơ biến chứng chảy máu và ung thư hóa; u tuyến cũng thường được cắt trong khi nội soi; các polyp kết hợp với bệnh polyp u tuyến có tính chất gia đình cũng được cắt bỏ bởi nguy cơ có thể trở thành ung thư; Nếu bị polyp dạ dày có vi khuẩn H. pylori, cần điều trị bằng thuốc kháng sinh. Điều trị khỏi nhiễm H. pylori có thể làm cho polyp tăng sản biến mất và cũng có thể ngăn chặn khối u tái phát.

Vấn đề khó khăn trong điều trị polyp dạ dày là không thể phân biệt được polyp lành tính hay polyp tuyến có tiềm năng hóa ác qua việc nội soi dạ dày. Do đó, khi điều trị, cần cắt bỏ tất cả các polyp dạ dày, đặc biệt những polyp lớn hơn 1cm. Đối với những bệnh nhân có nhiều polyp nhỏ, nên cố gắng cắt ít nhất 5 polyp có kích thước lớn nhất. Một khi đã cắt bỏ polyp và quan sát bằng giải phẫu bệnh sẽ dễ dàng xác định được týp polyp. Bên cạnh đó, người bệnh nên theo dõi các polyp tăng sản lành tính bằng nội soi khi chúng có kích thước lớn 1-2cm thông qua việc tuân thủ khám bệnh định kỳ theo chỉ định của bác sĩ.

BS. Nguyễn Hoàng Lan-suckhoedoisong.vn